隨著人們生活節奏的加快以及社會經濟的迅速發展,腰間盤突出的患者數量越來越多。腰間盤突出癥是一種比較常見的疾病,主要的原因是由于腰椎結構發生改變,在加上外力作用,使其脊椎神經受到壓迫,使人們感到不同程度的疼痛。
「運動康復科普」關于腰椎間盤突出的科普-癥狀、類型與康復訓練
脊柱的結構
人體的脊柱,由一個個椎體組成的。每個椎體之間有一個椎間盤,厚8~10毫米,上下兩面是椎體的軟骨面,中央有膠狀的髓核,四周包著致密的纖維環。纖維環相當堅韌,髓核不易向四周移動。椎間盤纖維環和髓核均含有豐富水分,具有良好彈性,可隨脊柱所受壓力而變化。當上下壓力增加時,髓核就會變扁,向四周膨出。
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腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。
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腰間盤突出的原因和分類
年輕人椎間盤含水分多,彈性好,周期性生理變化頗明顯。椎間盤沒有直接的血液供應,靠四周和上下軟骨給它滲透營養。如果負重大,活動多,髓核和纖維環就會早早發生退變。髓核和纖維環含水量下降,彈性降低,椎間盤向四周均勻擴大,這就形成了椎間盤膨出。
腰間盤突出一般是因為椎間盤以及腰椎發生退行性病變,椎間盤含水量變少,周圍肌肉韌帶失去彈性,變得比較松弛。腰椎的平衡性大大降低,當腰椎經受到外界作用力時,椎間盤所受壓力升高,從而破壞了椎間盤周圍的纖維環,髓核的形狀位置發生改變,導致神經根被改變了位置的椎間盤壓迫。周圍組織因為炎癥血流不暢等原因導致粘連肥厚、水腫,致使神經根容易受到刺激,使其相對應的肢體支配區的運動、感覺以及反射功能發生明顯的感應變化。
而腰椎間盤突出癥多見于青壯年,20-50歲占80%,男性多于女性,運動員多見于舉重、跨欄、投擲、體操等。腰間盤突出癥是指腰部椎間盤的纖維環破裂和髓核組織的突出,刺激或壓迫腰脊神經根、馬尾等周圍組織而引起的相應癥狀和體征,主要癥狀是腰痛伴發下肢放射痛。
腰間盤突出按位置分為旁側型、中央型、旁中央型、極外側型。其中,約90%的腰間盤突出為旁側型。
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