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宮頸癌前病變不是宮頸癌,重慶御和堂老中醫段心好聊一聊
宮頸癌前病變不是宮頸癌,癌前病變是指組織病變,但不是癌癥。臨床上,癌前病變分為三個等級,即CIN1(輕度非典型增生).CIN(中度非典型增生).CIN三、重度非典型增生+原位癌)。
而且,宮頸癌的發生是一個漸變過程,可以持續幾年甚至幾十年。一般認為這個漸變過程有這個規律:CIN1→CIN2→CIN3→宮頸癌。
然而,宮頸癌前病變并不意味著宮頸癌,因為它也可能逆轉,這意味著病變也可能自然消失。
宮頸癌前病變的癥狀是什么?重慶御和堂老中醫段心好聊一聊
1.性生活后出血:70%-80%的宮頸癌患者都有這種癥狀。
2.宮頸糜爛:年輕女性宮頸糜爛經久不治,或更年期后仍有宮頸糜爛,應引起重視。
3.接觸出血:性生活后出血,或婦科內診后子宮出血,可能是宮頸癌前病變的征兆。
4.白帶混血:除上環引起子宮出血外,女性長期白帶混血應及時檢查。
5.下腹隱痛:下腹隱痛是宮頸癌前病變的典型癥狀,表明宮頸癌更有可能。
宮頸癌前篩查
宮頸細胞學檢查或高危病例應用于早期病例的診斷HPVDNA檢測.陰道鏡檢查.宮頸活組織檢查“三階梯”組織學診斷是確診程序的基礎。
1.宮頸細胞學檢查
與高風險相比,它是早期宮頸癌篩查的基本方法和診斷的必要步驟HPV細胞學檢測特異性高,但敏感性低。篩查應在性生活開始后3年或21歲以后開始,并定期復查。
2.高危型HPVDNA檢測
與細胞學檢查相比,它具有更高的敏感性和更低的特異性。可與細胞學檢查一起用于宮頸癌篩查。當細胞學意義不明時,也可用于細胞學檢查異常分流(ASCUS)時進行高危HPVDNA陰道鏡檢查為陽性,細胞學檢查為陰性。
3.陰道鏡檢查
若細胞學檢查不典型鱗狀細胞(ASCUS)并高危HPVDNA陰道鏡檢查應檢查陽性或低度鱗狀上皮內病變及以上。
4.宮頸活組織檢查
任何肉眼可見的病變都應進行單點或多點活檢。如需了解宮頸管的病變,應進行宮頸管內膜刮除術。
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