膽管癌的癥狀多種多樣,主要取決于腫瘤的位置、大小和蔓延情況。以下是一些常見的膽管癌癥狀:
一、黃疸
典型表現:黃疸是膽管癌最常見的癥狀之一,通常為無痛性進行性加重的黃疸。當腫瘤阻塞膽管時,膽汁無法正常排出,導致身體外觀和眼黃染色,尿液變深,大便顏色變淺(如陶土樣)。
發生率:黃疸見于90%~98%的膽管癌患者。
二、腹痛
表現:部分患者會出現上腹痛,可伴有腹部包塊和發熱。疼痛可能是持續的,也可能是劇烈的間歇性疼痛,有時疼痛會輻射到背部或右肩膀。
發生率:約45%的膽管癌患者會出現腹痛。
三、膽管感染
表現:膽管感染可出現典型的腹痛、寒戰、高熱和黃疸的膽管炎表現。
發生率:膽管感染見于36%的膽管癌患者。
四、其他消化系統癥狀
表現:包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘等。這些癥狀可能是由于膽汁排泄受阻和消化問題引起的。
五、全身癥狀
體重減輕:由于消化問題和膽汁排泄受阻,患者常常出現明顯的體重減輕。
體力衰竭:膽管癌晚期患者常出現體力衰竭、乏力、無力、脫水和體力活動能力下降等癥狀。
貧血:黃疸患者可發生出血傾向及凝血機制障礙,表現為牙齦出血或鼻出血,也可因嚴重的肝硬化并發門脈高壓性上消化道出血等。
六、其他癥狀
膽囊增大:中下段膽管癌患者可觸及增大的膽囊。
肝臟腫大:80%以上的膽管癌患者有肝大,多為肝內膽汁淤積所致。
腹水:晚期因腹膜侵犯或侵犯門靜脈導致門脈高壓,可出現腹水。
需要注意的是,這些癥狀并不一定意味著患者一定有膽管癌,因為其他疾病也可能引起類似的癥狀。因此,如果出現上述癥狀,應及時就醫進行詳細的檢查以明確診斷。同時,對于具有膽管癌高風險因素的人群,如慢性膽囊炎、膽囊息肉、肝硬化、肝膽結石史、慢性乙肝或丙肝感染等,應定期進行膽管癌篩查。
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