許多人會因為頸痛和肩部酸痛懷疑自己有沒有頸椎病,但是實際上,頸椎病的癥狀比人們所想的要復雜得多。頸椎病的診斷也不像我們想像的那么簡單,重慶御和堂老中醫需要仔細詢問病史,在體檢和輔助檢查的基礎上,仔細分析、鑒別,然后得出結論。
緊張、胸悶。
陳先生,24歲,在一家IT公司工作,患心慌、胸悶已半年。綜合檢查是在社區醫館心血管科進行的一項檢查。隨后服用中藥調理三個月,效果并不明顯。更加可氣的是,由于癥狀使他心情不好,醫生再次診斷為抑郁。終于到了廣醫三院對頸椎進行了檢查,根據照片發現頸2椎體是歪的。
門診部經常遇到頸椎病病人會有心慌、胸悶等癥狀,他們認為是心臟有問題。但到醫館檢查后發現并無心臟問題。事實上,這種患者就是得了交感型頸椎病。在交感神經興奮的情況下,還會導致心慌、胸悶、后背疼痛等癥狀。
不舒服,不胃口。
臨床上有許多病人因頸交感神經受到刺激或損傷,引起神經興奮性增加,引起胃腸蠕動減慢,比較后出現腹脹。原來是一位28歲的企業人事主管,剛剛換了新單位一個月,每天中午都趴在辦公桌上睡午覺,一個星期后出現腹脹不適,食欲不佳,原本要找消化科醫師治療,因腰背痛,也請醫生檢查頸椎,經檢查發現頸4椎體后移,經手法復位治療,次日腹脹竟消失,又有食欲吃東西。
當硬脊膜等組織受到刺激和壓迫時,交感神經反射會有胃脘不適的癥狀,從而出現腹脹、食欲不振等癥狀。
牙疼
有的病人牙痛,去看牙醫,一直不見好轉。這種情況也有可能是頸椎病造成的。由于在第五、第五頸椎橫突前緣的頸椎退行性病變,若發生退行性病變,頸交感神經受壓,這些不正常刺激由頸部的交感神經傳至三叉神經脊髓核,三叉神經下頜支傳至牙槽,使得下牙會有劇烈的疼痛,而且牙齒本身沒有損傷。“對于久治不愈的牙痛,不妨還查查頸椎。
眼疲勞
現代人的工作需要經常對著電腦,一段時間后,常常感覺眼睛不舒服,看東西很容易疲勞,視力也有些減退,眼睛干澀。劉女士今年38歲,由于視力明顯下降,經眼科治療后仍無明顯好轉,經頸椎檢查,發現為寰樞關節紊亂,手法復位及針刺治療,三天后即好轉。由于頸椎病引起的自主神經紊亂,以及由椎-基底動脈供血不足引起的腦枕葉視覺中樞缺血性病變。
突然間昏倒
常于站立或行走時因突然扭頭、身體失去支撐力而暈倒,倒地后能迅速清醒,不伴有意識障礙。這類患者還可能伴有眩暈、惡心、嘔吐、出汗等癥狀。
其原因在于頸椎椎體向椎動脈受壓,造成基底動脈供血障礙,造成一時性腦供血不足而致突厥。
胸部痛。
劉女士,33歲,因為頸肩部不適來到中醫科。經過一次治療,她竟然告訴醫生,多年來乳房痛也消失了,之前去看了很多乳腺科醫生,都沒見好轉。
發病緩慢、頑固的單側胸大肌和乳房疼痛,與頸6、頸7神經根受壓有關。頸椎病所致乳房痛有一些特點:多為一側疼痛,伴有頸肩背痛,但常規乳房檢查未見異常。
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